26 сентября, 2022
Цитомегаловирус у детей

Цитомегаловирус у детей: симптомы, методы лечения и профилактика

Цитомегаловирус у детей встречается в каждом втором случае, а у взрослых практически у всех. Развивается он бессимптомно и ничем не вредит взрослому человеку со стандартным иммунитетом. А вот ребенку при определенных обстоятельствах недуг может навредить.

Что представляет собой болезнь?

Цитомегаловирус у детей

Это заболевание, относящееся к герпесинфекциям, которое провоцирует герпесвирус 5 типа. Возбудитель очень привередлив, развивается только при определенных обстоятельствах и только в особых клетках. Для развития вирусу необходимо практически полное отсутствие иммунитета у носителя, что может случиться при определенных обстоятельствах. В ходе развития болезни возникают тяжелейшие осложнения, нарушающие деятельность ЦНС и человеческого организма в целом. У взрослого человека иммунитет не может ослабиться просто так. А вот детки, особенно новорожденные, имеют несформированный слабый иммунитет, поэтому именно они зачастую подвергаются атакам коварной инфекции.

Ученые провели исследование и были шокированы полученными данными: возбудитель имеется практически у 100% людей в возрасте от 45-и лет. Большинство заражается им еще в детстве, а остальные во взрослом возрасте.

Каким образом передается болезнь? Как происходит заражение?

Заразиться можно только от человека-носителя. Дети заражаются при различных обстоятельствах. От метода заражения и возраста ребенка напрямую зависит течение болезни. Существует три основных метода передачи недуга детям:

  • антенатальный вирус попадает в детский организм через плаценту до его рождения;
  • интранатальный заражение происходит во время родов;
  • постнатальный вирус-провокатор атакует маленький организм после родов.

Цитомегаловирус у детей

Наиболее тяжелые осложнения будут в первом варианте. Для осуществления такого заражения нужно, чтобы будущая мама заразилась вирусом во время беременности. При этом вредоносный микроорганизм будет находиться в утробных водах, откуда может попасть в пищеварительную систему, а также в легкие ребеночка, а еще в другие органы и ткани. При заражении матери во время беременности вероятность заражения ребенка доходит до 50%. Если мама уже являлась носителем вируса, и он не давал знать о себе в ходе беременности, то вероятность снижается до 10%.

Почему скрытая инфекция может обостриться у матери?

Дело в том, что во время беременности иммунитет естественным образом снижается, так как организм с крепкой иммунной защитой может отвергнуть плод, восприняв его за чужеродный объект. После естественного снижения защитных свойств возбудитель начнет проявлять активность и размножаться. Но даже в таком случае вероятность заражения ребенка минимальная, так как он получает материнские антитела, которые вырабатываются в организме для подавления вирусной патологии.

Самым опасным считается первичное заражение матери в 1 и 2 триместрах. Такое заражение нередко завершается выкидышем, причем внезапным и тяжелым. В 3 триместре ребенок начинает брать материнские антитела, благодаря чему риск снижается. Заражение детей во время родов случается только в 5% всех случаев. Заражение в возрасте до года может произойти при грудном кормлении, но случается это всего лишь в 30% случаев. Кроме того, родители передают вирус детям во время тесных телесных контактов. Возбудитель такой патологии передается практически так же, как любые другие виды герпесинфекции.

Цитомегаловирус у детей

Большинство людей заражаются в возрасте от 3-х лет до 5-и лет. В таком возрасте дети начинают посещать дошкольные образовательные учреждения, где активно контактируют со сверстниками и взрослыми. Возбудитель может переходить от одного человека к другому вместе с различными биологическими жидкостями слюной, мочой, мокротой из легких, кровью и т.д. Инфицирование происходит при разговоре с чихающим или кашляющим человеком, при рукопожатии через ранки на кожном покрове, при несоблюдении личной гигиены. Новый носитель будет особенно опасным для окружающих на протяжении 2-х лет после заражения. После этого вирус очень сильно слабеет и перестает проявлять активность, если с иммунитетом у ребенка все нормально.

Насколько опасен недуг для детей?

Цитомегаловирус у детей

Начиная с 3-летнего возраста, инфекция становится сравнительно безопасной, протекает почти у всех бессимптомно, никогда не перерастает в осложненную форму. После 5-6 лет активность детского иммунитета повышается до предела, достаточного для полного подавления вируса. Если до этого времени с ребенком ничего не произошло, то, скорее всего, уже и не произойдет. А вот зараженные детки в возрасте до 2-3 лет, особенно новорожденные, находятся под угрозой, так как осложнения инфекции зачастую развиваются именно у них.

Инфекция у новорожденных: что может случиться?

Новорожденные крайне уязвимы, поэтому вирус-провокатор чаще всего атакует именно их. Последствия и симптомы будут зависеть от формы инфекции:

  • врожденная (заражение произошло антенатальным методом);
  • приобретенная (вирус попал в организм во время или после родов).

Врожденная форма имеет максимально опасное и тяжелое течение. Она сразу же дает осложнения, которые дополнительно служат симптомами и могут быть такими:

  • недоношенность;
  • желтуха;
  • нарушенное глотание и сосание;
  • увеличение внутренних органов, зачастую селезенки и печени;
  • судороги;
  • косоглазие;
  • слепота и глухота;
  • микроцефалия;
  • гидроцефалия.

У новорожденного, который заразился после выхода на свет, вышеперечисленных осложнений может не быть. В таком случае возможны два варианта:

  • осложнения так и не появятся;
  • осложнения возникнут в первые 10 лет жизни в виде умственной и физической отсталости.

Цитомегаловирус у детей

Приобретенная болезнь дает знать о себе через 1-2 месяца после рождения ребенка. При этом у него могут появиться такие осложнения:

  • чрезмерная или, наоборот, недостаточная активность;
  • умственная и физическая отсталость;
  • судороги;
  • увеличение лимфоузлов и набухание слюнных желез;
  • подкожные кровоизлияния;
  • легочное воспаление;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • диабет.

К счастью, приобретенная болезнь гораздо реже дает осложнения, чем врожденная, и зачастую сразу же переходит в скрытую форму развивается бессимптомно, не беспокоит носителя на протяжении всей жизни.

Каким образом болезнь будет развиваться у ребенка в будущем?

Детский организм после 5 лет, как правило, быстро справляется с вирусом подавляет его полностью. Но инфекция никуда не девается. Ослабленные вирусы переходят в нервные окончания и там засыпают на длительное время. Если в будущем с иммунитетом все будет нормально, то инфекция может спать до бесконечности. У некоторых людей периодически случаются легкие обострения в виде мононуклеозного синдрома:

  • появляется усталость;
  • повышается температура;
  • возникает насморк и другие симптомы ОРВИ.

Цитомегаловирус у детей

Дополнительными мононуклеозными симптомами могут быть:

  • увеличение лимфоузлов;
  • повышенное слюноотделение;
  • белый налет на деснах и на языке.

Коварное заболевание отличается от ОРВИ продолжительностью симптомы наблюдаются на протяжении 2-х недель и более. При этом специфическое лечение не проводится, так как иммунитет должен самостоятельно побороть недуг. Если иммунитет будет постоянно ослабленным, то инфекция будет рецидивировать очень часто и может спровоцировать такие осложнения, как бронхит, воспаление легких, множественное воспаление лимфоузлов, постоянная слабость и усталость. В крайне редких случаях встречается атипичное течение болезни. При этом возникают кожные симптомы в виде мелкой красной сыпи, а также другие поражения, например, сбои в работе половой системы, параличи, гемолитическая анемия, водянка брюшины, недостаточная свертываемость крови.

Диагностика болезни у детей: как проводится?

Цитомегаловирус у детей

Диагностику проводят несколькими способами:

  • Культуральным — выделение вирусов в культурах человеческих клеток. Эта методика обладает максимальной точностью и позволяет определить даже активность вирусов, но имеет слишком высокую цену и проводится долго (на протяжении 2-х недель).
  • Цитоскопическим — поиск характерных гигантских клеток в моче и в слюне. Этот способ диагностики используется редко, так как не обладает достаточной информативностью.
  • ИФА — поиск антител, которые выделяются после внедрения инфекции, в крови. Если анализ покажет иммуноглобулины М (IgM), то диагностируется первичное заражение. Если в результатах положительными будут иммуноглобулины G (IgG), то назначается повторное обследование через 2 недели. Увеличение численности G (IgG) свидетельствует об активации болезни.
  • ПЦР — максимально быстрая и достоверная методика, но, к сожалению, очень дорогая, с помощью которой можно выявить вирусное ДНК и определить скорость размножения вирусных микроорганизмов.

После диагностики, при необходимости, назначается лечение. Кстати, если у ребенка обнаружили вышеописанную болезнь, то лечиться нужно далеко не во всех случаях.

Противоцитомегаловирусная терапия: кому и какая назначается?

Если болезнь никак себя не проявляет, то ее не лечат, так как избавиться от нее полностью невозможно. В этом и заключается вся коварность герпесвирусов. При мононуклеозном обострении лечение тоже не проводится. Болеющим назначается только обильное питье, с помощью которого можно предотвратить последствия интоксикации. С остальными признаками организм справляется самостоятельно.

В каких же тогда случаях недуг требует лечения? Лечить нужно только тяжелые осложнения врожденной или приобретенной сразу же после родов болезни. Как лечить ребенка в таком случае? Схему лечения и препараты назначает педиатр с учетом многих особенностей, а именно типа осложнений, возраста и веса пациента. Борьбу с вирусом 5 типа проводят с помощью особых противовирусных лекарств:

  • Ганцикловира;
  • Виферона;
  • Фоскарнета;
  • Панавира;
  • Цидофовира.

Кроме того, больному ребенку с серьезными осложнениями назначаются модулирующие иммунитет препараты Мегалотект, например. Все эти лекарства обладают множеством побочных действий, поэтому ни в коем случае не применяйте их самостоятельно!

Цитомегаловирус у детей

Можно ли защитить ребенка от коварной болезни и ее осложнений?

Специфической профилактики пока не существует. Если вы еще не имеете детей, но очень хотите, то подойдите серьезно к процессу планирования беременности. Сдайте заранее все анализы и если они покажут присутствие инфекции, то займитесь укреплением иммунной системы. Если у вас нет иммунитета к вирусу (показывает анализ ИФА, а отсутствие иммунитета означает, что вы еще не заразились), то обзаведитесь отдельной посудой, отдельными вещами и предметами для личной гигиены, а также старайтесь поменьше контактировать с маленькими детьми во время беременности.

Новорожденного, у которого нет инфекции, можно защитить следующим образом:

  • не позволяйте посторонним людям тесно и часто контактировать с вашим ребенком;
  • не позволяйте людям целовать вашего ребенка, даже если это близкие родственники;
  • соблюдайте данные правила до 2-3-месячного возраста малыша, так как в этом возрасте иммунитет у него окрепнет и в дальнейшем сможет самостоятельно защищать от тяжелых осложнений коварной болезни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.